“正阳”者发现肺部磨玻璃结节怎么办?肺癌专家答疑!
文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通信员 张蓝溪
图/受访者供给
咳嗽不行,是原有肺部疾病加重仍是因为传染新冠?体检有肺部磨玻璃结节但本身“正阳”,怎么办?肿瘤患者传染新冠怎么办?放化疗及免疫治疗能否要推延?羊城晚报记全媒体者采访肺癌治疗专家,就肺部肿瘤*大热门问题答疑。
受访专家:汪斌超(广东省人民病院肿瘤日间病区、肿瘤治疗科行政副主任)
问*:新冠病毒传染患者若何判断症状是由新冠引起,仍是肺癌、慢性阻塞性肺疾病、收气管扩张等肺部疾病加重?
汪斌超:新冠病毒引起的上呼吸道传染、收气管炎、肺炎,与肺癌、慢性阻塞性肺疾病等都属于呼吸系统的疾病,有一些配合的症状,如咳嗽、咳痰。如在原有疾病控造不变的情况下呈现相关症状明显加重,或者呈现了新的症状,如持续性胸痛或气促、呼吸困难,无论是新冠病毒传染加重,仍是根底病加重,都需要立即就医。
新冠病毒传染一般不会呈现咯血,少数情况下,猛烈咳嗽后黏膜损伤可能呈现咯血,但量不大。若呈现咯血,更有可能是肺癌、收气管扩张等根底疾病加重所致,建议就医。
问2:查抄提醒可能得了肿瘤,如查出肺结节或肺肿块需要进一步查抄或手术,但本身正履历新冠病毒传染,能否建议上病院就诊?需要按期复诊确实诊患者,能否建议复诊?
汪斌超:若是查抄提醒是早期的病变,如磨玻璃结节,也没有任何不适,可先辈行收集问诊,询问专科医生建议,过一段时间后再就医治疗,削减因就诊所带来的表露风险。若是本身同时传染了新冠病毒,建议康复后来院就诊。绝大部门早期肿瘤停顿是一个比力漫长的过程,一般短期内不会有明显的停顿,也不会耽搁后续的抗肿瘤治疗。
但查抄提醒可能是肿瘤的同时,又呈现了如咯血、胸痛等跟肿瘤相关的症状,建议立即就诊。
需要按期复诊的患者,如目前疾病控造尚可,也能够先辈行收集问诊,询问专科医生建议,过一段时间后再就医治疗。同样,若根底疾病加重,建议立即就诊。
问*:手术后患者若是传染了新冠病毒,对术后恢复影响大吗?需要留意什么?
汪斌超:术后患者免疫力相对低,一般来说术后需要多活动,而传染新冠更强调歇息为主,不成制止会对恢复有必然影响,但总体而言影响不大,参照一般新冠传染者留意事项即可。
关于肺部手术患者,术后肺功用未完全恢复,可能会有必然的新冠病毒传染加重,或合并其他传染的风险,总体也不需要太担忧。若本身情况尚可,仍建议停止一些简单的呼吸训练,并重点存眷本身症状有无加重,及时就医。
问*:发现新冠病毒阳性,放疗、化疗、免疫疗程能否需要推延治疗?靶向药、内排泄治疗能否需要停药?
汪斌超:新冠病毒阳性的肿瘤患者,建议推延抗肿瘤治疗。包罗放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗、内排泄治疗等。从确诊新冠传染到转阴的均匀时间为7-*0天。那段时间内,肿瘤不会有明显停顿,同时也不会耽搁绝大部门的抗肿瘤治疗。因每位患者的现实情况差别,从头起头抗肿瘤治疗时间仍需康复后详细征询医生。
问*:肿瘤患者若传染新冠病毒,需要出格留意什么?
汪斌超:起首建议肿瘤患者接种新冠疫苗。其次,建议放平心态,无须过度恐慌。过度恐慌会带来一系列精神(如焦虑)或躯体症状(如腹泻),使免疫力下降,得失相当。其余留意事项可参考无根底病患者。若因肿瘤自己引起肝功用异常者,建议退热首选布洛芬,应用对乙酰氨基酚时,详细需征询医生。
编纂:林清清