神经外科｜实施经皮穿刺微球囊压迫术，困扰患者8年的三叉神经痛得到治愈

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世界上有什么比生孩子还痛吗？

当然有的

有一种痛来无影去无踪

张口、咀嚼、刷牙、吹风

都可能是疼痛的“扳机点”

一旦触碰

刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击般的剧痛

就会突袭而来

这就是被誉为“天下第一痛”的

三叉神经痛

医学上把人类能感受到的疼痛感分为12个级别，级别越高，感受到的疼痛感就越大，而三叉神经痛与分娩疼痛同属于12级（最高级别疼痛）。

今年82岁的晋婆婆右侧面颊部反复疼痛已经长达8年多，虽然口服卡马西平药物治疗后，疼痛感有所减弱，但却伴有胃肠道反应等不适症状出现......今年54岁的杨阿姨，左侧面颊部反复疼痛已经长达5年多，触及牙槽根部就能诱发疼痛感，甚至连说话、吃饭、刷牙时都会引发疼痛，严重影响了生活质量。

两位患者来到我院神经外科寻求治疗后，主管医师决定为她们实施经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术 ，该手术创伤小、风险低、恢复快、患者耐受性好。经过充分沟通后，患者及家属欣然接受了手术方案。术后第2天，两位患者都出院回家疗养，且1周后回访效果良好，困扰她们多年的疼痛终于消失了。

科普时间

因为三叉神经痛的疼痛部位多为一侧脸疼，因此，有些人患病后误以为是牙痛、头痛。

一：三叉神经痛的特点

1.疼痛区域相对固定

主要是在头部、面部三叉神经分布区域内，单侧、单支较为多见。

2.骤然发病，疼痛难忍

具体表现为闪电样、刀割样、烧灼样、撕裂样、锥刺样的顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

3.有所谓“扳机点”

大多数面部有固定的触发点，这些敏感区称为“扳机点”，往往在上唇、鼻翼、齿龈、口角等部位；说话、洗脸、刷牙或咀嚼、微风拂面，甚至走路时都会诱发面部阵发性、放射性剧烈疼痛。

4.短时性和刻板性

突痛突止，疼痛一般不超过2分钟。疼痛呈反复性、雷同性发作，发作停止后感觉同正常人一样。

二：三叉神经痛治疗方法和建议

1.药物治疗

如果是原发性三叉神经痛，一般可选择卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等药物进行治疗，效果较好；如果是继发性三叉神经痛，就可选用卡马西平或苯妥英钠缓解病痛，但个体差异不同，药物的副反应就不同，要注意鉴别。

2.手术治疗

一般先行规范化药物治疗，但随着病情发展，药物剂量会逐渐加大，导致病人因无法耐受副作用、效果越来越差而选择手术。

针对三叉神经痛

我院神经外科可常规开展

以下两类手术

三叉神经痛专病门诊

王良斌

硕士研究生

医学专长：擅长糖尿病周围神经病、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、顽固性偏头痛等疼痛缓解，及相关微创手术治疗。

先后在国家卫健委直属大型综合性三甲医院中日友好医院、首都医科大学三博脑科医院进修学习，参加北京显微血管手术班学习，对中枢神经系统、周围神经系统常见病、多发病积累了丰富经验。

门诊时间：周三下午

文丨神经外科 杨阳

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