医疗资源紧张，假设突发心源性猝死，AED能够起到关键作用！

2023年伊始，广州地铁一则生死营救的新闻便冲上热点，患者突发急性心梗，5次AED除颤后成功挽救。

据悉，该患者同样“阳康”约一周左右，却需要经常上夜班。核酸转阴后很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间，建议康复早期不要剧烈运动以及恢复高强度工作，尤其是本身具有基础病的中老年人，更要特别注意。

冠状病毒感染致心肌损伤的机制，是肺部感染病毒可导致ACE2依赖性心肌感染，也就是心肌炎。实际上心肌炎造成的原因主要就是病毒感染，这些病毒容易入侵心脏细胞，造成心脏收缩能力下降，影响心脏的跳动与血液输送，严重可能引发血栓、中风、心脏衰竭，甚至是休克猝死。

而根据世卫组织的建议，感染转阴后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段，以下是世卫组织提供的非常完整的新冠感染后康复指南。世卫-新冠康复指导手册.pdf

广东药科大学附属第一医院急诊科主任曾育辉介绍，目前国内“新冠”阳性患者激增，医疗资源面临巨大挑战。实际上早有研究显示病毒对心脏心肌有损害的潜在机制，所以当发生心源性猝死，在黄金抢救四分钟这段时间里，AED能够起到关键作用。

曾主任介绍，“抢救神器”AED具有作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点，作为一款公共急救器材，每一位市民都有权进行使用。

曾主任称，按照以往的培训经验，部分市民担心，操作失误会对患者或者自身造成伤害。在面对突发情况时会对AED存在恐惧心理，但事实上这种担心其实是多余的。

“作为公众，对于这种除颤电击产品，千万不要抱有害怕或恐惧的心理，它都有电保护装置，毕竟它也不是高压电，有人顾虑假设病人不需要电击，我给病人进行电击可能造成二次伤害，我作为专业医护人员再次呼吁大家不要有这种顾虑”，曾主任这样说。

而对于AED除颤器的正确使用

希望大家都能牢记在心

AED的使用方法

AED便于携带，操作简单，不同品牌和型号的AED操作方法可能略有差异，非专业急救人员经过培训后可以安全使用。

一.

开启AED

打开包装，取出AED，打开电源开关，按照语音提示操作。

二.

贴放电极片

1.成人电极片贴放位置

根据AED电极片上的图示，将一片电极片贴在患者裸露胸部的右上方（胸骨右缘，锁骨之下），另一片电极片贴在患者左乳头外侧（左腋前线之后第五肋间处）。

2.婴儿和儿童电极片贴放位置

将两片电极片分别贴在婴儿和儿童的胸前正中及背后左肩胛处，体格较大的儿童也可如成人的位置贴放电极片。

注意：如果现场有两名施救者，在一名施救者实施心肺复苏的同时，另一名施救者开始操作AED，不能因为贴电极片而中断心肺复苏。

三.

AED分析心律

AED分析心律时，施救者语言示意周围人不要接触患者，大声呼喊“请不要接触患者”，等待AED分析心律，判断是否需要电击除颤。

四.

电击除颤

如果AED建议除颤，需要再次确认所有人员均未接触患者。待AED完成充电后，按下“电击”按钮放电或AED自动放电除颤。

如果AED提示不需要电击除颤，如有必要，应立即实施心肺复苏。

五.

除颤后继续进行心肺复苏

电击除颤后，立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED会再次自动分析心律，确定是否需要继续除颤。

如此反复操作，直至患者恢复心搏和自主呼吸，或者专业急救人员到达。

使用AED的注意事项

在贴放电极片前，应先清除患者过多的胸毛，确保电极片与皮肤贴合紧密。

2.要迅速擦干患者胸部过多的水分或汗液，然后再贴放电极片。

3.不能在水中或金属等导电物体表面使用AED。如果患者躺在水中，要先将患者抬出，并擦干胸部再使用AED。

4.避免将电极片贴在患者植入式除颤器、起搏器和药物贴片上。

5.按照图示位置贴放电极片，如果电极片贴反了，不必取下重贴。

部分内容来源：中国红十字会