耳朵塌了，还能做贴发耳矫正吗？

近期在面诊时发现有一些贴发耳的求美者在取完耳软骨后，有的耳朵变塌了，有的耳朵变形了，大家觉得非常影响美观，面诊时问我怎么修复？能不能在做贴发耳矫正的同时修复？

这种情况，一般称为耳软骨缺损型，往往主要是因为做鼻整形时取了耳软骨。这种类型的患者，基本分成两种。

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第一种：耳软骨取得过多，瘢痕挛缩，耳廓整体塌陷者。

这种做贴发耳矫正的时候，当把耳甲垫起来以后，对耳轮和耳轮是无法跟着起来的，耳甲衬垫的力量不能传递，这一型就需要用自体肋软骨或膨体重建耳甲壁软骨，术后往往会摸得到假体的，同时也会将耳后皮肤广泛游离松解。

第二种：虽然取了耳软骨，但是切取量不多者。

因为切取量不多，耳朵残留的支撑结构依然有着力量，这类贴发耳耳朵并不塌，把耳甲垫起来以后，耳廓整体可以跟着起来，这一型不需要做耳甲壁软骨重建，但需要做瘢痕的松解。

还有一种比较特殊的，就是取耳软骨的位置不合理，导致的耳朵塌陷变形。

有经验的整形医生在取耳软骨时，一般会选择耳甲腔的软骨部位，此地方的耳软骨有一定的再造作用，只要合理取用，一般不会发生耳朵塌陷。

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但是有些医生，在取耳软骨的时候，取的耳轮、对耳轮这些有支撑作用的软骨，这就有可能造成耳朵变形。对这类贴发耳进行修复，往往可能需要两次手术，一次是贴发耳矫正手术，第二次需要做耳廓再造手术，将缺损的耳软骨进行修复。

取耳软骨也是一项比较重要的外科基本功，所以大家在做取耳软骨的整形项目时，一定要选择经验丰富的外科医生，避免以后出现不必要的麻烦。