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严厉打击: 北京22家定点医疗机构骗保被查处 将制定举报骗保奖励办法

湛江印刷厂3年前 (2021-09-29)问答133
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  在北京市近期开展的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动中,北京东苑中医医院、北京同仁堂京北企业管理有限公司永泰店等22家医保定点医药机构因存在违规行为被查处。未来,北京市还将制定欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法,并公布投诉举报电话。

  此次被查处的22家违规定点医药机构中,北京东苑中医医院、北京同仁堂京北企业管理有限公司永泰店等6家机构因黄牌警示期间整改不力、药品管理混乱、部分中药饮片购销存在不一致等问题被北京市医保中心解除医保服务协议;昌平区天通苑中医医院因违反物价规定收费、药品管理混乱等问题被中断医保执行协议六个月,并追回违规费用;北京裕和中西医结合康复医院、首都医科大学附属北京潞河医院、煤炭总医院等6家机构因存在未严格按照协议要求核对就诊患者社保卡和身份证、未履行实名制就医有关规定核实参保人员身份等问题被处以黄牌警示;北京佰健大药房因存在未按规定留存外配处方等问题被全市通报批评;另有8家医药机构被区内通报批评。

  被解除协议和中断执行协议的定点机构,医保基金将不支付参保人员发生的医疗费用。

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