还我公道!还我老婆孩子!2011年10月21日祁东县第二人民医院母子双亡!
医院?=屠宰场!今天在论坛里看到同样的医疗事故在2011年11月18日衡阳市另一医院也发生过,这是我们衡阳的特色?是红色革命发源地的特色?是湖南人的给我顶起来夏普M3108N 一复印出现F2-40。
湖南省祁东县第二人民医院是如何“救死扶伤”和处理医疗事故
2011年度10月21日凌晨3点左右,我老婆黎鸾英打电话给产前做常规检查的医生邹敏文,告诉她要分娩了,邹敏文叫产妇先去医院做各项检查,她随后就到夏普M3108N 一复印出现F2-40。
我老婆同我老母亲一道,从税务所院子走到医院,预交1000元费用,办理了住院手续,做了血压、心电图、尿检B超、验血等多项检查,并住进了待产病房夏普M3108N 一复印出现F2-40。
七点,同村的邓蓬秀来了医院,碰到了在走廊来回走动的婆媳俩,她们说医生讲产前活动利于分娩夏普M3108N 一复印出现F2-40。
8 点多,主治医生邹敏文来到医院妇产科,从婆媳手上拿了检查结果看了后,说:“一切正常,可以平产夏普M3108N 一复印出现F2-40。”B超检查明确显示,脐带绕颈一周,稍有接生经验的医生都知道,脐带绕颈一周,如做平产,婴儿有生命危险,医生怎能不作意外的准备,而且,产妇已是39岁的高龄产妇,怎么能做平产处理?邹敏文作为行医几十年的老医生,不但姗姗来迟,还如此作出不负责任的决定,不是把产妇和婴儿的生命视同儿戏吗?
按邹医生的安排,8点十分左右,我老婆同邓蓬秀进入了产房,邹敏文对产妇做了产前检查,发现我老婆阴道处有异样,说做女人好造孽,我帮你打一针麻药,到产后一起整理一下,好看一些,邓蓬秀见邹敏左手拨开阴道,右手拿针,在阴道里注射,一边注射一边问胀不胀,连问三次,当产妇说不胀时才罢手夏普M3108N 一复印出现F2-40。作为有几十年的接产经验的妇科医生,应该知道,产妇产道在产前是不能破坏的,而打针的举动无疑会破坏产道,造成损伤,引发意外。这足以说明,祁东第二人民医院医疗水平是何等低下。
打了麻药后夏普M3108N 一复印出现F2-40,因麻醉作用,产妇宫速降低,很久没有反映,于是医生邹敏文建议使用催生素,在我老婆和陪护的同意下,9点左右,在挂瓶中加入了催生素,于是,宫速加快,宫压加强,产妇此时宫口才才三指(7公分),另两个助产士则在产妇的左右腹部两侧连压两次助产!在场的邹敏文医生也不制止!我老婆多次叫喊,我受不了啦,我要剖腹产呀,邹敏文医生竟说来不及了,没有准备,医院对高龄产妇分娩,应该早有预案,如此对待产妇,岂不是草菅人命!
因为宫口未开拳(15公分以上),加催生素并人工助产加压,造成胎儿头部受宫口剂压淤血死亡,9点30分,产妇剧痛晕厥休克!过后产房一片混乱,9点40左右,陪护被医生们赶出产房,进行抢救,产妇因抢救时用力不当,被压断几根胁骨,离开人世,10点10分,在医生们清理好产房后,向陪护宣布产妇死亡夏普M3108N 一复印出现F2-40。
21日下午2点半左右,死者部分家属来到医院三楼办公室,要求在场医生和陪护当面复原就诊过程夏普M3108N 一复印出现F2-40。当时在场的医方代表有:邹副院长、李副院长、医务科李主任、外科主任刘小灵、妇产科刘主任和徐家村的等一些社会势力。我方有:我父母、陪护邓蓬秀、叔叔肖省球、央视先锋频道一名记者、堂伯肖文生、姑父王爱明、姑妈肖新华村、我们村的支书肖健民等。院方说初步诊断产妇是急性羊水栓塞,死亡率是百分之百,是医疗意外,医院不负责。王爱明要求医院提供直系亲属的吃住,并妥善保管死者遗体,院方以没有先例加以拒绝。
我们认为:医院以羊水栓塞来搪塞死难家属,掩盖死亡真相把医疗事故变成医疗意外,销毁犯罪证据,扫清现场,伪造病历,胡弄死者亲属夏普M3108N 一复印出现F2-40。退一万步说,就是羊水栓塞,也有百分之七十的抢救成功率,而引起羊水栓塞也只能是医生接生时操作不当,造成宫压太强而引起的,医院负全责是毫无疑问的。关于羊水栓塞的病理解释,我已附在后边,此处不再多述,请领导查阅并明断是非。
姑父王爱明向院方索要病历,得到病历复印件28张,经调查,三份经陪护签字的三份病历没有到位,在王爱明多次要求下,补了过来夏普M3108N 一复印出现F2-40。
双方对质焦点就是打麻药和催生针一事,开始邹敏文支支吾吾,在邓蓬秀的指证下,承认打了一点点催生素,没有当面承认,也没有否认打麻药,匆匆忙忙离开了会议室夏普M3108N 一复印出现F2-40。
双方商定等次日我回来再决定采取协商、调解、诉讼三条途径当中的一条夏普M3108N 一复印出现F2-40。当家族成员正在协调,院方没有征求我们就安排了社会上的人员强行搬移尸体,先停放在太平间外垃圾旁,群众抗议纷纷,后又搬进停尸房。当晚我赶到医院,院方无人问津。
22日上午,我姑父王爱明到衡阳,找到了市卫生局主管纪检的书记肖有茹,诉说了相关情况,肖书记十分重视,当场打了电话给王院长告诫他不要在处理此事中使用社会势力夏普M3108N 一复印出现F2-40。然而,王院长对此事处理并不以为然,心中早有预谋。早上8点左右,我给王院长和相关领导打电话通知,要求当面商讨解决此事。王院长以不在医院为借口拒绝见面。院长不见面,也没有其他院方人员答理我,我心中十分恼怒,等了1小时,没有得到答复,我因悲愤打出横幅想求院方见面。却招来了院方纠集的多人围攻,我当时腹部中了几腿重踢,我爸妈也受到了殴打。他们用意十分明了,就是故意激化矛盾,让我们更加冲动,以便发起更大的纠纷,但我们尽力控制自己情绪,与镇政府相关领导商谈,我当时质疑为什么院方没有代表?但我还是诚恳地同政府领导进行了沟通。下午,县卫生局和镇政府派出所及院方代表与我们一起探讨死因,院方还是全力推脱责任,我多次要求他们解释为什么要销毁证据,医疗用具药瓶没有封存?这不是明明心中有鬼吗?院方为什么不履行举证责任,而要与我们胡搅蛮缠?
10月23日,已是第3天了夏普M3108N 一复印出现F2-40。还没得到院方的有理有效处理,我离开医院到律师事务所了解法律途征的相关情况。10点多钟,我老婆的弟妹从户籍地广东都赶到了医院,见此惨况没得到处理,停尸在此,逐抱团痛哭,其它亲族无不低声落泪。哭声没得到同情,在门诊门口前的大坪又遭到了以医务人员为首的多方人员的挑衅,最终他们大打出手,我们多是老者和妇女,当时包刮我父母共13人被连续殴打,场面惨烈,围观群众有上千人。当时有人连续多次拨打了110。后来受伤人员去警区报案未果,下午我姑父王爱明去派出所交涉,派出所同意第二天受理报案。
10月24日8:30再次到当地派出所报案,派出所出具了伤情鉴定介绍信夏普M3108N 一复印出现F2-40。并同意给伤者照相,由于受伤人员众多,口录到第二天才完成,但派出所草草录完口供后拒绝给伤者照相,我们只好自己给伤者照了相。我回到医院再次要求院长和院方代表及时对话,没有得到回应,当我表弟开车赶来吊孝和慰问,还遭到了检查,可院方却开来了救扶车,很多身份不明人员配有钢管等。有好心人告诉我们要冷静,别再次遭到打击。当天下午,院方通过社会上的第3方人员与我的家族长辈接触,威逼和恐吓,在我不知情和没参与的情况下拟订了补6万元的协议。然后家族中老人劝导我签名私了。最后院方李主任向我宣告了协议。我老父亲也以死逼我答应,我感觉天晕地暗,当场晕倒在医院会议室,医院当时安排人员在会议室抢救,我稍有恢复,各方人员继续威逼我签字,直到我被抬进另一房间输液,司法所的那个干部和我的家人还在逼我答应签字,
25日,我找到了祁东县卫生局和祁东县第二人民医院,申请到南华大学病理教研室进行尸检,他们接受了我的申请,从此启动了司法程序,夏普M3108N 一复印出现F2-40。
26日有教授来院做了尸检,并当场宣布了解剖后结果,解剖后完全看不出“急性羊水栓塞”的症状,造成此次医疗事故的原因初步认定为:1、医生判断失误2、医生违规操作3、医生抢救方法和手段不当夏普M3108N 一复印出现F2-40。医院应该负全部责任。为了避免类似的悲惨医疗事件在我们的身边重演,我们要了解真相,惩罚杀人凶手,现在结果已经出来,受害者并非死于“羊水栓塞”,是医院造成的全部责任,院方应该承担全部责任!为了避免类似的悲惨医疗事件在我们的身边重演,我们要了解真相,惩罚杀人凶手,还逝者一个公道!
病因学
羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化夏普M3108N 一复印出现F2-40。羊水中的有形物质包括:扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。其诱因如下:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放。进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦,如子宫破裂、子宫颈裂伤。
编辑本段发病机理
1.急性呼吸循环衰竭:羊水中存在来自胎儿的微粒物质,一旦进入母体血循环,则微粒物质栓塞造成小血管机械性阻塞,这些微粒物质还具有化学介质性质,能刺激肺组织产生和释放前列腺素F2α、E2及5-羟色胺等血管活性物质夏普M3108N 一复印出现F2-40。使肺血管发生痉挛,致肺动脉压升高,右心负荷加重,左心房压急剧下降,于是心搏出量明显减少,肺回流量也明显下降,肺通气与血流比例失调,最终致末梢循环衰竭,急性右心衰竭和急性呼吸衰竭。死亡病例中的75%死于此种原因。此外,羊水中作用于胎儿的抗原物质可引起过敏反应而导致休克。
2.急性弥散性血管内凝血(DIC):羊水进入母体循环后引起凝血功能障碍,一般认为羊水中含的促凝物质类似于组织凝血活酶(Ⅲ因子),可激活外源性凝血系统,导致DIC夏普M3108N 一复印出现F2-40。除此外羊水中还含有第Ⅹ因子激活物质、肺表面活性物质及胎粪中的胰蛋白酶样物质,这些促凝物质促使血小板聚积,使凝血酶原转化为凝血酶,同样通过血液的外凝系统激活了血凝而发生急性DIC,血中纤维蛋白原被消耗而下降,纤溶系统被激活造成高纤溶症及凝血障碍。此外纤维蛋白裂解产物蓄积,羊水本身又抑制子宫收缩,使子宫张力下降,致使子宫血不凝而出血不止。
3.多脏器损伤,急性呼吸循环衰竭:DIC等病理变化常使母体多脏器受累,以休克肾、急性肾小管坏死、广泛出血性肝坏死、肺及脾出血等最为常见夏普M3108N 一复印出现F2-40。临床表现为急性肝、肾功能衰竭。当两个以上重要器官同时或相继发生功能衰竭时称为多系统脏器衰竭(mutiple system organ failure,MSOF),其病死率几乎达100%。
编辑本段临床表现
羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状夏普M3108N 一复印出现F2-40。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
1.呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种夏普M3108N 一复印出现F2-40。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。
2.全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC夏普M3108N 一复印出现F2-40。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
3.多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官夏普M3108N 一复印出现F2-40。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。