医院和基层医疗卫生机构作为特殊的事业单位，执行《医院会计制度》、《基层医疗机构会计制度》医疗杂志印刷。《医院会计制度》中“医疗业务成本”和“管理费用”中均设置 “其他费用”一级明细科目，同样，《基层医疗机构》中“医疗支出”和“公共卫生支出”二级明细中也设置“其他公用经费”。以上明细科目应参照《政府收支分类科目》中“支出经济分类科目”的相关科目进行明细核算。2018年财政部印发《2019年政府收支分类科目》的通知，借此契机，对“其他费用”和“其他公用经费”进行梳理。现将《政府收支分类科目》中“支出经济分类科目”中常见的三级明细进行简要讲解。1.办公费：反映医院和基层医疗卫生机构购买日常办公用品、书报杂志等支出。（1）办公用品：包括文具、耗材、日杂百货、达不到固定资产标准的小型办公设备及家具、财务等。文具包括：书写修正用品，如各种类型的笔、笔芯、修正液（带）；文件档案类，如：文件夹、票据夹、档案盒（袋）、资料册等；办公本薄，如各种笔记本，会议记录本，便签本；桌面用品，如订书机、美工刀、胶水、计算器等；财务用品，如账本账册、印油、印章等；辅助用品如报刊架、证书、证件卡等；电脑用品，如光盘、U盘、鼠标、电子电器用品，如插线板等。办公耗材包括：打印耗材，如硒鼓、墨盒、色带；办公用纸：如复写纸、传真纸等；其他耗材。如网线、水晶头、转换头等。日杂百货包括：清洁用品、劳保用品、五金、办公茶等。达不到固定资产标准的办公设备，如碎纸机、考勤机；扫描机、相机、路由器、加湿器、电风扇、吸尘器、文件柜、更衣柜、办公桌椅等。（2）报刊杂志：图片、资料、书籍、报纸、杂志等。2.印刷费：反映医院和基层医疗卫生机构发生的的印刷费支出。如印制病例、检查费用单、治疗单、规章制度、资料报纸等印刷支出。3.咨询费：反映医院和基层医疗卫生机构咨询方面的支出。咨询费是委托人向特定领域专业人士或机构就相关事项获取意见和建议所支付的报酬。包括法律咨询，财务咨询、审计咨询等。咨询费比较侧重于专业的建议等智力成果。4.手续费：反映医院和基层医疗卫生机构的各类手续费的支出.如与银行办理业务发生的，对公转账、批量收付款、账户管理、票据工本费、POS机刷卡手续费。其中，医院作为公益单位，POS机刷卡可申请免手续费。此外，手续费不单指银行手续费、如火车票、机票退票改签、不动产交易、委托第三方机构收费均会产生手续费。5水费：反映医院和基层医疗卫生机构的水费、排污处理费等支出。包括饮用水、卫生用水、绿化用水、污水处理费等支出。6.电费：反映医院和基层医疗卫生机构的电费支出，包括照明用电、空调用电、电梯用电、医疗设备用电、计算机等办公设备用电。7.邮电费：反映医院和基层医疗卫生机构开支的信函、包裹、货物等物品的邮寄费及电话费、电报费、传真费、网络通讯费等。8.取暖费：反映医院和基层医疗卫生机构取暖用燃料费、热力费、炉具购置费、锅炉临时工的工资、节煤奖以及由医院支出的未实行职工住房采暖补贴改革的在职职工和离退休人员宿舍取暖费。9.物业管理费：反映医院和基层医疗卫生机构开支的办公用房以及未实行职工住宅物业服务改革的在职职工和离退休人员宿舍等地物业管理费，包括综合治理、绿化、卫生等方面的支出。（1）综合治理：公共设施、设备日常运行维护和保养支出，如楼道、走廊、室外、给排水、变输电、空调、供暖、门禁、监控、照明、电梯、消防等通道设施，公共区域出行指示，突发故障应急处理等服务。（2）绿化美观：院内绿化摆放和室外绿化氧化服务。如购盆栽花卉摆放，绿化苗木施肥、浇水、剪枝、造型等养护和美化。（3）卫生保洁：医院和基层医疗卫生机构管辖区域垃圾清运、保洁、消毒防疫、外墙清洗等外包服务。如果是自行处理，购买相关的清洁卫生工具设施等支出。（4）安全防卫：医院和基层医疗卫生机构办公与生活区的支付维护和安全性服务，如门卫、巡防等。10.差旅费：反映医院和基层医疗卫生机构工作人员国（境）内出差发生的城市间交通费、住宿费、伙食补助费和室内交通费。11.因公出国（境）费用：反映医院和基层医疗卫生机构公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出。12.维修（护）费：反映医院和基层医疗卫生机构日常开支的固定资产（不含车船等交通工具）修理和维护费用，网络信息系统运行与维护费用。如房屋建筑物及附属设备的维修费、交换机、固定办公设备、大型计算机系统、大型医疗设备、X光机及其他设备的维修（保）费等。13.租赁费：反映医院和基层医疗卫生机构租赁办公用房、宿舍、专用通讯网医技其他设备方面的费用。14.会议费：反映医院和基层医疗卫生机构在会议期间按规定开支的住宿费、伙食费、会议场地租金、交通费、文件印刷费、医药费等。会议费侧重于工作讨论和总结，如工作布置、总结、表彰等。15.培训费：反映医院和基层医疗卫生机构除因公出国（境）培训费以外的，在培训期间发生的师资费、住宿费、伙食费、培训场地费、培训资料费、交通费等各类培训费用。培训费侧重于职工知识教育学习，像岗位适任、技能技术、职业道德等内容的教育和培训；会议召开的时间一般短于培训时间。16.公务接待费：反映医院和基层医疗卫生机构范围按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）费用。17.专用材料费：反映医院和基层医疗卫生机构购买日常专用材料的支出。具体包括医用低值易耗品、不能计费的药品、医生护士服装等方面的支出。18.被装购置费:反映医院的被装购置支出。19.专用燃料费：反映医院和基层医疗卫生机构用作业务设备的车（不含公务用车）、船设施等的油料支出。如医院的救护车的购油款。20.劳务费：反映医院和基层医疗卫生机构支付给单位和个人的劳务费用，如临时聘用人员、钟点工工资、稿费、翻译费、评审费等。劳务费侧重于一般劳动成果。劳务费具有临时、零星、非工资等特点。需要注意的是，发给个人的劳务费需要代扣个人所得税。21.委托业务费：反映医院和基层医疗卫生机构因委托外医院办理业务而支付的委托业务费。是本单位的工作但委托外单位办理需要承担的费用，如委托外单位化验本院不能化验的项目、委托外单位进行加工义齿、委托外单位审计财务报表等、委托第三方经营微信公众号。需要注意的是，委托业务费是公对公，不能对个人并且是本医院职能工作的委托，另外需签订合同和协议，约定相关事项。22.工会经费：反映医院和基层医疗卫生机构按规定提取或安排的工会经费。《中华人民共和国工会法》规定每月按工资总额的2%向工会拨交经费。23.福利费：反映医院和基层医疗卫生机构按固定提取的职工福利费。山西省直单位的计提标准为工资总额的3.5%。24.公务用车运行维护费：反映医院和基层医疗卫生机构按规定保留的公务用车燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、安全奖励费用等支出。25.其他交通费用：反映医院和基层医疗卫生机构除公务用车运行维护费以外的其他交通费用。如：公务交通补贴，租车费用，出租车费用，飞机，船舶等地燃料费、维修费、保险费等。26.税金及附加费用：反映医院和基层医疗卫生机构提供劳务或销售产品应负担的税金及附加费用，包括印花税、房产税、车船使用税、城镇土地使用税、城市维护建设税和教育费附加等。。27.其他商品和服务支出：反映除上述科目包括的日常公用支出。如诉讼费、国内组织的会员费、来访费、广告宣传费以及离退休特需费、离退休人员公用经费等。（1）医院和基层医疗卫生机构医疗纠纷赔偿费和诉讼费，发生医疗纠纷赔偿时，医疗按月计提的医疗风险基金不足时可从中支出。（2）科研教学费：反映科研及教学专项经费不足时，由医院自筹支出的部分提取坏账准备：反映医院按国家规定比例提取的坏账准备（3）国内组织的会员费：医院参加各类学术、行业性组织所发生的会员费；（4）坏账损失：医院按规定计提的坏账损失（5）银行借款利息支出：反映医院支付的银行借款利息支出（6）汇兑损益：医院支付的汇兑损失（7）洗涤费：反映医院的洗涤费（8）广告宣传费：广告牌、横幅、彩虹门、场地布置、灯光影响租用、宣传牌费等；（9）离退休人员特需费、公用经费：指花在离退休人员日常公务活动的开支或补助，如离退休通讯、书报、参观等支出。（10）党建经费：党组织可以组织观影、购入学习资料加强“三基”建设。以上是明细科目设置及基本核算范围，聚焦医疗行业，但不局限与此，与各位一起学习，一起进步。
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