近日，笔者从河源市医保局得悉，颠末近2年的变革摸索，河源市医保局已完成2021年区域点数法总额预算和按病种分值付费（下称“DIP付费”）年末清理、划拨，清理工做河源。9月29日，河源市医保局在全省医疗保障重点工做推进会上做了题为《多措并举 全力推进DIP付费变革促进医疗与医保“相向而行”》的发言。
据悉，2020年11月，河源市与广州、深圳、珠海、汕头*市被列入全国首批DIP付费变革试点城市河源。DIP付费可操纵大数据将疾病根据“疾病诊断+治疗体例”组合做为付费单元，连系医保基金总额确定每个病种的付费尺度，并按此尺度向病院付费，是一种更科学、更精细的医保付出形式，可以有效提拔医疗资本操纵效率，进步医保基金的利用效能。
自列入全国试点城市以来，河源市医保局将DIP付费变革做为医保变革的头号工程来抓，成立了以党组书记任组长，局长任常务副组长的变革指导小组，研究确定试点工做计划河源。指导班子别离到差别级别、差别类型定点病院开展调研，充实听取定点病院的定见、建议，将有关建立性定见融入变革计划中。此外，在推进变革过程中，河源市医保局成立健全了付出轨制评断组织及核心专家组，阐扬集体聪慧、集体协商感化，构成多方参与、彼此协商、公允公平的医保治理新格局。
目前，河源DIP付费变革已见效果，医保、病院、参保人三方受益河源。医保办理上，DIP付费与按人头付费、按床日付费、医共体付费等构成了河源当地多元复合式医保付出系统，让“钱花在刀刃上”，医保基金可持续性加强。2021年，城乡居民医保付出率到达100%，比201*年的**.**%进步了11.**%。
城乡居民医保基金、职工医保基金付出率超越90%以上的定点病院别离占*2%、**%河源。全市共有*9家医疗机构CMI值（病例组合指数）呈上升趋向，二级以上定点病院遍及成立了ICU病房、卒中中心，胸痛中心等。病院医疗程度进步，经济效益增加，办理愈加精细化。
定点病院临床途径办理进一步标准，可削减过度诊疗和不合理收入河源。二级以上病院收治病人占比到达**.1*%，同比增长*个百分点。县区级病院的诊疗才能得到有效提拔，能为县区居民供给愈加便利的医疗办事。全市均匀住院日下降0.**天，次均住院费用增长率同比下降*个百分点，参保人就医承担减轻了，就医便利性得到了提拔。
【撰文】郭雨欢
【通信员】黄金花
【做者】
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端