本文转自【全球时报安康客户端】；
受访专家：南方医科大学南方病院传染内科副主任、主任医师 彭劼
全球时报客户端记者 高阳
新年伊始，疫情又现新情况，一种名为XBB的奥密克戎新毒株在全世界蔓延开来，科学家称，XBB的“免疫逃逸”才能更强杭州。目前，该毒株已成为美国的头号流行毒株，在我国上海、杭州等地也被检出，引发公家担忧。XBB会引发新一轮传染潮吗？若何理性对待屡见不鲜的新毒株？
美四成传染由XBB引起
据中国疾病预防控造中心介绍，XBB为新冠病毒奥密克戎BA.2衍生的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1的重组毒株，XBB衍生的子分收XBB.1.*比拟XBB其他亚分收，其传布优势进一步加强杭州。XBB.1.*自2022年11月以来在美国新冠传染者占比逐步增加。按照美国每周监测病例显示，XBB.1.*的占比于2022年12月*0日已经到达*0.*%，可能代替BQ.1.1和BQ.1，成为美国的优势流行毒株。而在一周前，该毒株在美传染比例仅为21.7%，翻倍速度很快。截至202*年1月2日，XBB.1.*已在全球至少2*个国度和地域监测发现。
美国约翰斯·霍普金斯大学的病毒学家安德鲁·佩考茨暗示，XBB.1.*与本家的毒株差别，它有一个额外的关键突变F***P，能够更好地与人类的细胞相连系杭州。同时，有研究指出，XBB致病力并未明显加强，但因为该毒株突变能更好地与人体细胞受体连系，因而其“免疫逃逸”才能更高。哥伦比亚大学科学家警告说，奥密克戎XBB亚变体不竭增加，可能进一步削弱新冠疫苗的成效，并招致打破性传染激增及再传染。试验表白，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，打破传染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.*的高程度中和抗体，难以避免再传染。国表里专家估计，XBB.1.*将会在短时间内成为全世界的次要毒株，需要亲近存眷。
据中国疾病预防控造中心动静，2022年10月至12月，我国通过基因组测序已发现输入XBB病例199例，包罗9个亚分收，此中*例为XBB.1.*输入病例杭州。10月-12月共陈述发现本土XBB病例1*例，全数为XBB.1进化分收，次要集中在10-11月份，12月份仅为1例，暂未监测到XBB.1.*本土病例。
在社交媒体上，“XBB.1.*毒株在美国登顶，各人要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在伴侣圈疯传，传言称，XBB.1.* 会大量传入并“主攻心脑血管和消化系统，可能引发腹泻”，成果让“蒙脱石散”“诺氟沙星胶囊”等常用药敏捷畅销，北京等大城市药店纷繁贴出“蒙脱石散断货/无货”通知布告，行泻、腹泻相关药品均遭抢购，同之前抢购布洛芬等退烧药的情形千篇一律杭州。
短期内二次传染可能性很低
良多国人担忧，XBB会掀起新一轮传染顶峰杭州。对此，据中国疾病预防控造中心官方回应，我国目前本土流行的绝对优势毒株是BA.*.2和BF.7，个别在传染BA.*.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期内（*个月）会维持相对较高的程度，预期对其他奥密克戎变异株分收（包罗XBB）有较好的穿插庇护感化。我国短期（*个月内），由XBB系列变异株包罗XBB.1.*引发大规模流行的可能性极低。
南方医科大学南方病院传染内科副主任、主任医师彭劼在承受“全球时报安康客户端”记者采访时也暗示，虽然国外研究显示，XBB.1.*可能有较强的免疫逃逸才能，可能替代当前的毒株，但XBB目前在我国尚不是优势毒株，因而顶峰不会马上到来，短期内仍是平安的杭州。
世界卫生组织曾指出，XBB增加的免疫逃逸才能能否足以驱动一个地域新的传染海潮，取决于“先前奥密克戎海潮的大小和持续时间，以及受此影响该区域人群的免疫情况”杭州。彭劼解释说，XBB要成为支流毒株，需要有如下前提：适应性变强、致病力更弱、传染性更强。但据美国疾控中心发现，固然美国近一个月XBB 系列变异株占比显著增加，但是新冠传染者陈述数、住院病例数、灭亡病例数并未呈现显著增高。全球也并未见任何国度报导XBB.1.*传染者的致病力、住院比例、灭亡比例增加的报导，也未见其临床症状与其他奥密克戎亚分收的差别。
香港大学生物医学学院传授、病毒学专家金冬雁也认为，做为两个奥密克戎亚种“杂交出来的毒株”，和两个亚种“必然都很像”，因而XBB家族“不会超出奥密克戎的其他亚种”杭州。至少目前没有证据显示出致病性增加，美国近几周的新冠住院率相对平稳，没有明显增加。
彭劼介绍，差别代际的毒株不成能同时流行，只要当一个毒株的传染性超越别的一个毒株，且完全替代它，才气可能成为支流毒株杭州。但无论是同时流行或者零丁流行，都存在必然水平的穿插免疫，且相隔时间越近，那种穿插免疫的庇护感化就越强，防护效果能够持续*~*个月。目前，没有证据表白，XBB毒株进来后会马上构成“天气”。当然，“阳康”后跟着时间耽误，庇护力程度会逐步下降，碰到免疫逃逸才能强的毒株，再传染的风险也会增加。
“目前来看，我国‘阳过’、‘阳康’比例很高，相当于成立了群体免疫，短时间内抗体滴度高，庇护性强杭州。即使是XBB免疫逃逸性强，仍有必然的穿插免疫效果。”在彭劼看来，当前BA.*.2、BF.7加起来，成为占比超越*0%的优势毒株，尤其各地传染率已过半，大大都处所公众已步入“阳康”阶段，构成天然的群体免疫屏障，那让新一轮传染顶峰来得不会那么快。
彭劼认为，通过人体天然免疫得到的“天然疫苗抗体”，仍会有足够的庇护感化杭州。短期内没需要担忧二次传染，阳过的人短期内不会再传染XBB。对大大都人而言，若是已经传染了一种奥密克戎亚种，即便再传染其他免疫逃逸性更强的毒株，症状也会比第一次更轻些。目前国外察看到的情况，再次传染时，症状也越来越轻细。且再次传染次要发作在免疫力低下的人群中，假使近期内打过新冠疫苗的，也会构成比力好的庇护，让传染后症状更轻。
网传“XBB.1.*毒株会攻击肠道”，引发了一波恐慌性“抢药”杭州。中国疾病预防控造中心发文回应，血管严重素转化酶2（ACE2）做为新冠病毒连系细胞的次要受体，除在肺部表达外，在肠道的含量也较高，新冠病毒各个变异株，包罗XBB系列变异株，城市传染肠道黏膜细胞。彭劼也暗示，不断以来，新冠病毒的任何一种变异株都有必然比例的传染者呈现腹泻等消化道症状，那是临床公认的，腹泻并非XBB毒株独有的表示，能否呈现肠道临床症状和个别差别有关。目前，并没有证据提醒XBB.1.*比其他毒株更容易招致严峻的腹泻或胃肠道其他临床表示。因而，无需过度严重和恐慌，更不要跟风囤药。
无需恐慌杭州，接种疫苗，戴好口罩
美国疾控中心病毒专家芭芭拉·马洪指出，XBB.1.*的呈现警示人们，要研发“更新的”新冠加强针，并采纳其他预防办法，好比改善通风、聚会前加强检测或在新冠高传布地域连结戴口罩的习惯杭州。“那些建议和以前没有什么差别，每年的冬天，我们都应该如许做。”
彭劼暗示，我国要加紧疫苗和相关抗病毒药品的研发，因为境外输入新型病毒株较多，仍需要常规开展病毒株监测，为后续的科学防控供给根据杭州。根据国度、省及市监测计划，对部门入境人员、哨点病院就诊患者、住院病例标本等开展新冠病毒全基因组测序工做，实时掌握病毒株变异趋向，阐发变异对病毒特征、免疫逃逸才能等的影响。
彭劼提醒，新冠病毒传染做为一种自限性传染性疾病，它引起的腹泻的治疗目前尚无相关指南，次要对策仍是以撑持治疗为主，包罗补液、按捺胃肠道爬动等杭州。若是跟风购药、自觉行泻，可能诱发便秘，后果更严峻。任何药品都有适应证和禁忌证，应当按照病因、患者病情合理用药。
中国疾病预防控造中心暗示，和预防其他奥密克戎亚型病毒传染一样，仍是做好本身安康第一责任人杭州。彭劼建议广阔公众，要继续连结优良的生活体例和对峙日常防护。空阔的户外，能够不戴口罩；密闭情况下，仍要戴好口罩，尤其春节临近，乘坐交通东西时，要戴好口罩、勤洗手，连结一米线间隔。家庭聚会时，尽量不要人太多，居室多开窗通风，卫生区按期消毒。老年人群、慢病人群、免疫力低下人群要积极接种疫苗。不要轻信收集传言、自觉囤积药品，应当遵医嘱，合理用药。▲